Munsår: vad du behöver veta

Munsår, ibland kallat herpes eller förkylningsblåsor, är grupper av små vätskefyllda blåsor. Blåsorna sitter oftast samlade i fläckar på läpparna och runt munnen. Före ett utbrott känner du ofta en pirrande känsla eller en svidande smärta. Sedan uppträder blåsorna, som vanligtvis spricker, vätskar sig, bildar skorpor och försvinner efter några dagar upp till två veckor. Om du inte behandlar ditt munsår varar det vanligtvis i sju till tio dagar, men kan finnas kvar i upp till två veckor. Även om det inte finns något botemedel mot munsår kan du kontrollera smärtan, utbrottets svårighetsgrad och bidra till en snabbare läkningsprocess.

Munsår orsakas av ett virus, herpes simplex-virus typ 1 (HSV-1). Det finns två typer av herpes simplex-virus: HSV-1 och HSV-2. Det förstnämnda leder till herpes labialis, som vanligtvis sitter runt munnen, oftast på läpparna. Denna typ av herpes brukar kallas munsår eller förkylningsblåsor. HSV-2-viruset orsakar genital herpes. Generellt sett är herpes ett utslag som drabbar hud och slemhinnor. Sjukdomsförloppet kännetecknas av rodnad i det drabbade området följt av blåsor, som kan spricka och bli till sårskorpor.

Den primära infektionen med munsårsvirus inträffar vanligtvis före tjugo års ålder, men även spädbarn så unga som sex månader kan smittas. Det finns flera sätt att smittas: direktkontakt med viruset via saliv, kyssar, att dela personliga föremål eller genom hudkontakt. Det är viktigt att veta att en person som bär på viruset kan vara smittsam när som helst, med eller utan aktivt munsår. Herpesviruset kommer in i kroppen genom en spricka i huden runt eller inuti munnen. Ett utbrott sker sedan inom bara några dagar. Efter denna första infektion förblir viruset vilande i ansiktets nervceller. Hos ungefär en tredjedel av de infekterade kan viruset "vakna" eller reaktiveras och bli till återkommande herpes. När reaktivering sker färdas viruset längs nerverna till huden där det orsakar munsår: blåsor runt läpparna, i munnen eller, i cirka 10 % av fallen, på näsan, hakan eller kinderna.

Munsår kan utlösas av stress (inklusive känslomässig stress), trötthet, sömnbrist, ett försvagat immunförsvar, en sjukdom med infektion eller feber, kirurgi (som tandvård), lokalt hudtrauma eller hormonella förändringar i samband med menstruation eller p-piller, men också av exponering för sol eller vind. Om du drabbas av munsår kan det vara bra att föra dagbok eller loggbok för att notera sådant som aktiviteter, sjukdomar och händelser i livet som kan ha föregått utbrottet. Detta kan hjälpa dig att identifiera potentiella utlösande faktorer. Hos personer med återkommande utbrott sker dessa vanligtvis mindre än tre gånger per år och utbrottsfrekvensen minskar i allmänhet med tiden.

Ja, det är det. Vanligtvis sprids munsår från person till person genom nära kontakt, t.ex. kyssar. Men det kan också smitta genom att man rör vid föremål där viruset finns, t.ex. en handduk, ett köksredskap eller en rakhyvel. Du riskerar att smitta andra från det att du känner den första pirrande känslan (eller andra tecken på ett annalkande munsår) tills det att såret läkt helt och hållet. Det vanliga antagandet att munsår inte är smittsamma när en sårskorpa bildats är alltså felaktigt. Tyvärr är munsår smittsamt även om såren inte är synliga, eftersom du kan överföra viruset till andra människor även när det är vilande.

När en person först smittas av viruset uppstår vanligtvis ett munsår inom några dagar. Tecken och symtom kan variera beroende på om det är det första utbrottet eller ett återfall, där det senare tenderar att vara mindre allvarligt. Ett munsår återkommer ofta på samma ställe som tidigare och utvecklingen av ett munsår sker vanligtvis i fem stadier under en period av sju till tio dagar. De tidiga stadierna är de mest smärtsamma och känsliga.

De första tecknen på munsår är vanligtvis pirrande, klåda eller en brännande känsla, vanligtvis runt munnen. Därefter bildas vätskefyllda blåsor. Det är värt att minnas att munsår kan förekomma var som helst i ansiktet, även om blåsorna vanligtvis bildas runt mun och näsa. De flesta människor märker att munsår följer specifika utlösande faktorer, ofta kallt väder eller stress.

Mellan utbrotten gömmer sig HSV-1 inuti nervcellerna, så det försvinner aldrig. Efter den första infektionen ligger viruset vilande i ansiktets nervceller under resten av livet. Även om spontana återfall är möjliga kan en mängd olika interna och externa utlösande faktorer leda till att viruset går från ett vilande tillstånd till att snabbt öka i antal, vilket leder till ett utbrott av munsår. Dessa utlösande faktorer kan inte generaliseras eftersom de kan skilja sig åt för alla – vissa livshändelser kan helt enkelt väcka viruset och leda till återkommande munsårsutbrott. Att känna till vad som utlöser ett utbrott hos dig är ett viktigt steg för att hantera dina munsårsutbrott.

Eftersom viruset aldrig lämnar kroppen efter det första utbrottet kan det inte botas, men symtomen kan hanteras. Upp till flera timmar eller en dag innan munsåret dyker upp kommer du troligen att känna ett pirrande eller klåda runt läpparna.

Compeed® munsårsplåster kan bidra till att förhindra att munsåren och sårskorporna blir värre, samt främja snabb läkning, med den aktiva hydrokolloida geltekniken som utvecklats för att snabbt läka munsår. Eftersom plåstren är utformade för att vara diskreta är Compeed® munsårsplåster dessutom ett sätt att undvika social förlägenhet^[2]. Plåstren kan användas i alla munsårens stadier. Den allmänna principen består: Ju förr, desto bättre. Compeed® diskreta munsårsplåster hjälper inte bara dina sår att läka snabbt, utan lindrar också smärtan och minskar risken för att såret ska smitta. Genom att bilda en skyddande barriär bidrar plåstret till en avsevärt mindre risk att viruset sprids till andra människor. Plåsterna har visat sig synnerligen effektiva för behandling av herpes labialis och för att skydda såret mot yttre miljöfaktorer.

Ett annat alternativ är antivirala läkemedel som hindrar viruset från att replikera sig och därmed förhindra att munsår utvecklas, eller åtminstone minska dess omfång och läkningstid. Antivirala medel för behandling av munsår finns vanligtvis i form av tabletter eller krämer.